Биопсия желудка – это метод исследования поражения желудка. Человеческий организм состоит из микроскопических структурных единиц под названием клетки.
Мониторинг изменений на клеточном уровне позволяет установить точный диагноз и выявить наличие или отсутствие патологии с точностью 100%.
Забор тканей на анализ осуществляют посредством биопсии. Во время процедуры врач берет у пациента небольшую часть тканей, чтобы затем изучить материал при многократном увеличении.
Показания для назначения биопсии желудка
Биопсия желудка назначается при наличии следующих показаний:
- подозрение на предраковое состояние;
- гастрит в острой и/или хронической форме;
- язвенная болезнь с угрозой перерождения тканей в злокачественную опухоль;
- при поражении слизистой оболочки желудка, для уточнения площади резекции;
- для выявления хеликобактерий;
- подозрения на метаплазию;
- для мониторинга состояния органа после лучевого лечения или операций (особенно после удаления полипов).
Показанием для биопсии является наличие любых атипичных участков на теле желудка.
О других видах биопсии можно также почитать:
Биопсия лёгких: виды, что такое и как её делают?
Биопсия эндометрия: подготовка, методы проведения
Что такое биопсия ворсин хориона и на каких сроках её делают?
Противопоказания к биопсии
Далеко не всем пациентам можно проводить вмешательство, так как биопсия желудка может вызвать осложнения при наличии ряда болезней.
Противопоказанием к использованию метода является:
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- состояние шока и сбои в работе ЦНС;
- заболевания ЛОР-органов, воспалительные процессы в глоточном отделе;
- гастрит эрозивного и флегмонозного типа;
- инфекционные поражения организма;
- узкий пищевод;
- непроходимость кишечного тракта;
- состояние, при котором пациент не может дышать через рот (заложенность носа из-за инфекций, поврежденная перегородка или наличие наростов различной природы);
- деструкция эпителия желудка;
- химические ожоги пищеварительной системы;
- неудовлетворительное состояние пациента (по общим показателям);
- расстройства психики.
Помимо прямых противопоказаний, необходимо брать во внимание и эмоциональное состояние человека. Если пациент не готов к процедуре и испытывает сильный страх, исследование не назначается.
ВНИМАНИЕ! Психические расстройства не относятся к абсолютным противопоказаниям. В случае необходимости нестабильному больному могут назначить проведение биопсии под внутривенным наркозом.
Как подготовиться к биопсии желудка
Если пациент получил направление на биопсию желудка, целесообразно перейти на стационарное лечение.
Провести изъятие биоптата в условиях поликлиники возможно. Но при этом в случае развития осложнений, врач не сможет оказать пациенту своевременную помощь.
Перед процедурой в обязательном порядке назначают рентген желудка, чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний.
Продукты питания мешают провести объективный осмотр полости желудка и могут осложнить процесс забора материала. Поэтому за двое суток до биопсии необходимо исключить из рациона шоколад, семечки и орехи, а также алкогольные напитки.
Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 12 часов до назначенной биопсии.
На процедуру пациент приходит натощак.
Пить воду разрешено не позднее чем за два — четыре часа до начала забора биоптата.
ВНИМАНИЕ! Непосредственно перед биопсией запрещено чистить зубы и использовать жевательную резинку.
Как проводится биопсия желудка
Процедура проходит быстро (максимальное время – 45 минут). Общий наркоз при отсутствии показаний (психические расстройства и младший детский возраст) не требуется.
Если перед ее началом пациент испытывает панические атаки, ему предлагают ввести успокоительное средство.
Ход процедуры
- Больного помешают на кушетку, на левый бок (прогиб в спине недопустим, позвоночник должен быть в выпрямленном состоянии).
- Рабочую область (горло и гортань) обрабатывают лидокаином, чтобы минимизировать неприятные ощущения.
- С помощью эндоскопии в желудок вводят инструмент (эндоскоп), который пациент проталкивает посредством глотка.
- Врач корректирует технику дыхания пациента.
- Совершается забор биоптата.
- Эндоскоп вынимают.
Пробы берут не только с атипичных участков. На исследование отправляют материал с зон, являющихся предметом исследование и материал с пограничной зоны, на стыке здоровых и атипичных тканей.
По завершении процедуры доктор сообщает об обнаруженных отклонениях. Извлеченный материал отправляют на лабораторный анализ, где фрагмент желудка обезжиривают и обрабатывают парафином, режут на слои и изучают под микроскопом.
Что делать после обследования
Сразу после процедуры пациент может отправляться домой. Прием пищи разрешен только через два часа после биопсии. В дальнейшем человек может возвращаться к привычной жизни, исключив прием горячей пищи. Риск осложнений минимален.
ВНИМАНИЕ! Употреблять алкоголь можно только через сутки после забора биоптата.
Возможно слабое кровотечение, которое не требует вмешательства врачей. Чувствительность гортани и глотательный рефлекс возвращаются постепенно.
Результаты и расшифровка
Основная задача биопсии – это подтверждение или опровержение развития злокачественной опухоли.
Анализ проб показывает:
- тип и форму опухоли;
- данные тканевой и клеточной структуры;
- высоту ворсинок;
- глубину крипт;
- данные о рельефе клеток, образующих стенки желудка.
После изучения биологического материала врач выдает заключение о степени повреждения тканей. А при наличии рака выдвигает теорию о причинах его развития, опираясь в своих заключениях на биоптат.
Результаты можно поделить на несколько групп:
- Неполный анализ (материал не дает полной картины о заболевании и требуется повторное проведение процедуры).
- Нормальный анализ (аномалии отсутствуют).
- Доброкачественная проба (характер новообразования доброкачественный).
- Злокачественная проба (выявлено наличие раковых клеток, определен размер опухоли, степень развития и локальное расположение).
Результаты биопсии желудка можно получить через 3–5 дней после процедуры.