Удаление геморроя лазером – одна из самых распространенных операций. Ведь геморрой – одно из самых распространенных заболеваний прямой кишки.
По официальным данным около 20% населения всего земного шара страдают от его проявлений, и только 5% своевременно обращаются с проблемой к проктологу. На своих начальных стадиях он не опасен и не вызывает ни у кого особых проблем.
Но как только человек стал замечать у себя первые признаки геморроя, нужно сразу бить тревогу и начинать лечение. Удаление геморроя лазером – это один из лучших методов на данный момент. Оно происходит быстро и эффективно.
Описание методики
Существует множество методик по удалению геморроя, но обычно пациенты выбирают лечение лазером. Суть его в том, что при помощи инфракрасного луча геморроидальные узлы иссекаются и затем делается их прижигание.
При этом здоровые ткани вашего тела не затрагиваются.
Сразу после такой операции пациент может самостоятельно передвигаться и жить полноценной жизнью.
Но следует провести в клинике хотя бы один день, для того, чтобы врач убедился в том, что вам не грозят никакие осложнения.
Показания к удалению геморроя лазером
Основными показаниями, при которых рекомендовано лазерное удаление геморроя, считаются следующие:
- выпадение геморроидальных узлов не только при акте дефекации, но и при различных физических нагрузках;
- частые кровотечения из прямой кишки массивного характера;
- большие размеры геморроидальных узлов;
- наличие тромбозов вен в анамнезе или у родственников;
- невозможность ведения привычного образа жизни из-за болевого синдрома;
- ухудшение состояние пациента;
- проведенное консервативное лечение не принесло результатов;
- последние стадии заболевания.
При наличии хотя бы одного из указанных симптомов обратитесь к хирургу–проктологу. Он проведет пальцевое исследование прямой кишки и даст консультацию, а также вынесет решение по поводу проведения оперативного вмешательства.
Противопоказания к лазерному удалению геморроя
Удаление геморроя лазером практически не имеет ограничений, но существует ряд состояний, когда врачи не возьмутся за проведение этой процедуры:
- свищи, расположенные в нижних отделах прямой кишки;
- наличие инфекционного воспаления в области геморроя;
- опухолевые процессы, протекающие в канале прямой кишки;
- беременность.
В данных ситуациях врачи рекомендуют подождать и сначала вылечить сопутствующие заболевания, а затем уже приступать к лечению геморроя.
Существуют и относительные показания к проведению лазерного удаления. К ним относятся сахарный диабет у больного и декомпенсированные заболевания сердечно – сосудистой, а также дыхательной системы.
Подготовка к операции
После того, как вы проконсультировались с врачом–проктологом и он назначил вам операцию вам нужно пройти ряд обследований. К ним относятся сдача общего анализа крови для того, чтобы проверить нет ли в вашем организме какого – либо инфекционного процесса или анемии.
При этом проверится уровень вашего гемоглобина и количество эритроцитов. Общий анализ мочи и кардиограмма.
Исследование сердца нужно для определения сопутствующих заболеваний, которые могут осложнить ход операции. Также обязательно проверка коагулограммы, чтобы знать какая свертываемость вашей крови.
В случае изменений в этих анализах врач может порекомендовать пройти дополнительные методы обследования. Если вам неизвестна ваша группа крови и резус – фактор, то нужно сдать анализы, определяющие их.
Сдав все анализы и поняв, что все в порядке вам назначат дату операции. За три дня до нее нельзя употреблять мучные изделия, так как они тяжелые для кишечника. Также ограничиться в приеме продуктов, который вызывают процессы брожения и как следствие метеоризм. Ваш рацион должен состоять из легкоусвояемых продуктов.
За несколько дней до операции прекратите прием медицинских препаратов, которые разжижают кровь. К ним относятся НПВС и антикоагулянты. Если вы принимали их вплоть до операции обязательно сообщите об этом своему врачу.
В день операции вам следует промыть кишечник с помощью клизмы. Можно сделать это самостоятельно дома или в клинике, где будет проводиться оперативное вмешательство. Помните, что промывать нужно до отхождения чистых вод.
Ход операции
Многих пациентов интересует вопрос: «как удаляют геморрой при помощи лазера?». Проводится операция в условиях амбулатории. Пациент ложится на операционный стол, занимает положение лежа на спине и широко разводит ноги.
Следующий этап – это введение анестезии местного действия. Укол делается в область анального отверстия, вследствие чего она замораживается, инъекция действует уже через 10 минут.
Варианты оперативных вмешательств:
- При помощи лазера проктолог делает маленький разрез в области наружного геморроя и вырезает узлы послойно. Удаление геморроя лазером не вызовет кровотечения, так как при прижигании самих шишек происходит спайка кровеносных сосудов. Узлы, располагающиеся внутри удаляют при помощи аноскопа. Это специальный прибор с боковыми прорезями в которые вводится коагулятор и производится вапоризация геморроидальных узлов. Для удобства аноскопы содержат подсветку.
- Если узлы имеют небольшую форму, то можно их не удалять, а только прижечь. Таким способом луч лазера действует только на ножку узла.
- На 4 стадии процедуру совмещают с проведением склеротерапии. При лазерной коагуляции в стенки узлов вводят кавернозные тела для того, чтобы прекратит кровообращение этой области.
- После окончания операции пациент остается в лежачем положении около часа. За ним наблюдает медицинский персонал до прекращения действия анестезии.
За одну процедуру можно удалить не более трех узлов.
Повторную операцию можно проводить через 2 недели.
Реабилитация после операции
Реабилитационный период занимает от 1 до 3 дней. Зависит это от изначального состояния и длительности процедуры. Обычно реабилитация происходит с минимальными осложнениями.
Пациенты отмечают наличие болевого синдрома в первый день после операции. Возникает он чаще всего после акта дефекации. Для облегчения неприятных ощущений можно принять обезболивающие препараты.
Рекомендовано соблюдать правила личной гигиены анальной области, подмываться 2 раза в сутки.
Сутки после операции не стоит есть, чтобы исключить дефекацию, которая может повредить поверхность раны.
Дальше нужно соблюдать диету, которая предусматривает употребление легких продуктов, преимущественно кисломолочных.
Употребляйте как можно больше жидкости. Это делают для предотвращения возникновения запоров.
Вы можете помочь ранам скорее зажить, для это смазывайте анальную область Левомиколем.
Ограничьте любые интенсивные физические нагрузки, противопоказано поднятие тяжести.
Воспользуйтесь рецептами народной медицины. Врачи разрешают делать ванночки с добавлением трав. Предпочтение следует отдать ромашке, она успокоит область раны.
Возможные осложнения
Осложнения бывают сразу после проведения оперативного вмешательства. Также возможны и отсроченные, происходящие спустя 10 лет после операции.
Возникновение осложнения зависит от возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. Пациенты более молодого возраста легче переносят операцию и риск возникновения осложнений у них ниже.
К послеоперационным осложнениям относятся:
| Осложнение | Описание |
| Длительный болевой синдром | В области анального отверстия проходит большое количество нервных окончаний, после повреждения которых во время операции происходит деструкция, что приводит к усилению боли. Это совершенно неопасно, в таких случаях врачи назначают более сильные обезболивающие препараты. |
| Задержка мочеиспускания | Возможна в первый день операции, для отхождения мочи используют постановку мочевого катетера Фолея. |
| Кровотечения | Возможно при некачественном прижигании сосудов или повреждении стенки сосуда калом. Лечение назначается врачом после установки причины. |
| Появление свищей | А также воспаление этого свища. |
| Активная выработка слизи | Это приводит к появлению раздражения, а впоследствии к эрозиям. |
| Сужение анального отверстия | Возникает из-за неправильного наложения швов. |
| Выпадение прямой кишки | Бывает при поражении нервно-мышечного аппарата, мышцы слабеют и не держат больше орган. Это лечится хирургическим путем. |
| Психогенный запор | Так как акт дефекации в первые дни сопровождается болевыми ощущениями, пациент в последующем на подсознательно уровне закрепляет эту информацию. Запомнив это, при каждом желании пойти в туалет мозг напоминает о боли, которая была раньше и пациент не идет в туалет. В итоге у него возникают запоры. |
| Появление гноя в области ран | Патогенные микроорганизмы могут проникать в открытую рану и спровоцировать активацию воспалительного процесса, что вызывает нагноение. В таком случае врач должен вскрыть гнойники и почистить их. |
| Рецидив геморроя | Существует ряд факторов, которые увеличивают его вероятность. К ним относятся постоянные запоры, интенсивные физические нагрузки, беременность и естественные роды, сидячий образ жизни. |
Преимущества процедуры удаления геморроя лазером
Данная процедура имеет много преимуществ, благодаря которым она пользуется повышенным спросом среди пациентов, страдающих геморроем.
Основные достоинства удаления геморроя лазером:
- Травматизм здоровых тканей сводится к минимуму.
- Реабилитационный период составляет 3 дня, в отличие от других методик, при которых он длится 14 и более дней.
- Самый безболезненный метод.
- Риск возникновения рецидивов минимален.
- Небольшое количество противопоказаний.
- Во время операции применяется местный наркоз, в то время как при других видах – общий.
Недостатки
- Малая эффективность на последних стадиях заболевания.
- Удаляется узел, но причина его возникновения – венозная недостаточность не устраняется.
- Вероятность проведения повторных процедур, так как за одну врач не сможет удалить все узлы.
- Высокая стоимость процедуры.
Цена операции
- Первичный осмотр проктолога – 1000 руб.
- Повторная консультация проктолога – 800 руб.
- Пальцевое исследование прямой кишки – 600 руб.
- УЗИ проктологическое – 1800 руб.
- Предоперационное обследование (все анализы) – 2500 руб.
- Анестезия – 350 руб.
- Аноскопия – 700 руб.
- Ректороманоскопия – 1000 руб.
- Вскрытие узла – 4000 руб.
- Удаление одного наружного узла – 5000 руб.
- Удаление одного внутреннего узла – 7000 руб.
Выводы
В категории риска заболеть геморроем состоят люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеющие лишний вес и злоупотребляющие алкоголем.
Отрицательно влияет на состояние здоровья и постоянный стресс, который может тоже привести к заболеваниям прямой кишки.
Чтобы не пропустить и не запустить заболевание нужно быть в курсе всех его симптомов. Как правило это неприятные ощущения в области анального канала, возникновение кровотечений при акте дефекации, выделение большого количества слизи.
К сожалению, консервативными средствами при лечении не обойтись. Для того, чтоб избавиться от этого заболевания нужно только оперативное лечение.
Безоперационные методы лечения малоэффективны и лишь залечивают симптомы заболевания. Лучшим методом, имеющим массу преимуществ, считается удаление геморроя лазером.
